Μεταταρσαλγία
Με τον όρο μεταταρσαλγία εννοούμε τον πόνο στην πελματιαία επιφάνεια του πρόσθιου ποδιού και ειδικά στην περιοχή κάτω από τις κεφαλές των μεταταρσίων.
Η μεταταρσαλγία είναι σύμπτωμα και όχι πάθηση. Η μεταταρσαλγία συνοδεύεται πολύ συχνά από υπερκερατώσεις (κάλους) κάτω από τις κεφαλές των μεταταρσίων.
- Μηχανικής Αιτιολογίας:
- Παραμορφώσεις των δακτύλων.
- Αστάθεια της μεταταρσοφαλαγγικής άρθρωσης.
- Δυσαναλογία μήκους μεταξύ των μεταταρσίων.
- Κοιλοποδία (υψηλή καμάρα).
- Μεταφερόμενη μεταταρσαλγία, συχνή στον βλαισό μεγάλο δάκτυλο (κότσι).
- Αρθριτικής Αιτιολογίας:
- Εκφυλιστική οστεοαρθρίτιδα.
- Φλεγμονώδεις αρθρίτιδες (π.χ. ρευματοειδής αρθρίτιδα).
- Οροαρνητικές φλεγμονώδεις αρθρίτιδες.
- Κρυσταλλοπάθειες (π.χ. ουρική αρθρίτιδα).
- Νευρικής Αιτιολογίας:
- Μεσοδακτύλια νευρώματα, με πιο συνηθισμένο το νεύρωμα Morton, που βρίσκεται στο τρίτο μεσοδακτύλιο διάστημα.
- Ιδιοπαθής:
- Συχνή σε αθλητές δρόμου, εργάτες με πολύωρη ορθοστασία και γυναίκες που φορούν ψηλοτάκουνα παπούτσια.
- Ηλικιωμένα άτομα παρουσιάζουν μεταταρσαλγία λόγω ατροφίας του λιπώδους σώματος των κεφαλών των μεταταρσίων και εκφύλισης των μυών του προσθίου ποδός, οδηγώντας σε "πτώση" μεταταρσίων.
Αντιμετώπιση
Η πλειονότητα των περιπτώσεων ασθενών με μεταταρσαλγία βελτιώνεται ικανοποιητικά με τη χρήση ειδικών ορθωτικών πελμάτων ή υποδημάτων.
Συντηρητική Αντιμετώπιση
- Ορθωτικά Πέλματα: Σχεδιασμένα για την ανακούφιση της πίεσης κάτω από τις κεφαλές των μεταταρσίων.
- Υποδήματα: Ειδικά σχεδιασμένα για την αποφυγή πίεσης και τριβής στα πονεμένα σημεία.
Χειρουργική Αντιμετώπιση
Ο στόχος της χειρουργικής αντιμετώπισης είναι να ανυψωθούν τα μετατάρσια, κάτι που μπορεί να γίνει με τις ακόλουθες τεχνικές:
- Υποκεφαλικές Οστεοτομίες Μεταταρσίων: Αποσκοπούν στη διόρθωση της θέσης των μεταταρσίων.
- Οστεοτομίες Διάφυσης Μεταταρσίων: Ανύψωση και σταθεροποίηση των μεταταρσίων.
Διαδερμική Χειρουργική
Η διαδερμική χειρουργική τεχνική έχει εφαρμογή στη θεραπεία της μεταταρσαλγίας με εξαιρετικά αποτελέσματα. Αυτή η μέθοδος περιλαμβάνει:
- Μικρές Τομές: Οι τομές δεν ξεπερνούν τα 2-3 χιλιοστά.
- Τοπική Αναισθησία: Η επέμβαση γίνεται με τοπική αναισθησία (ankle block).
- Γρήγορη Διαδικασία: Η επέμβαση διαρκεί περίπου 20 λεπτά και είναι ανώδυνη.
- Άμεση Ανάρρωση: Δεν χρειάζεται γυψονάρθηκας και η φόρτιση του χειρουργημένου ποδιού είναι πλήρης και άμεση.
- Επιστροφή στις Δραστηριότητες: Οι ασθενείς μπορούν να φορέσουν αθλητικά παπούτσια και να επανέλθουν στις συνήθεις δραστηριότητές τους μέσα σε 3 εβδομάδες.
Για περισσότερες πληροφορίες ή για να κλείσετε ραντεβού παρακαλούμε επικοινωνήστε μαζί μας. Είμαστε εδώ για να σας βοηθήσουμε να βελτιώσετε την ποιότητα ζωής σας και να ανακουφίσετε τον πόνο που προκαλεί η μεταταρσαλγία.